La atención médica en España está en un nivel muy alto. En concreto, existen varias clínicas europeas de referencia en la Costa del Sol, que están reconocidas por la comunidad europea.
Así, el seguro voluntario de salud tanto para los extranjeros residentes en España como para los turistas o propietarios de viviendas en la Costa del Sol (en Marbella) es parte integrante.
AgrupacioMutua fue fundada en 1902. Es uno de los líderes en el mercado de seguros de salud. Las oficinas de la compañía están ubicadas en todas las regiones de España (con sede en Barcelona), en particular, en la Costa del Sol.
Las condiciones del seguro son muy flexibles. El precio de la póliza de seguro dependerá en gran medida de las condiciones que elijas.
A continuación se muestra una descripción detallada de lo que incluye Totalmedic, lo que cubre y el monto aproximado de la póliza de seguro por familia (este monto variará según la edad).
Totalmedic
¿Qué es esto?
Este es un programa de seguro de salud que le brinda total libertad para elegir un médico o institución médica en todo el mundo: la compañía le reembolsará el dinero gastado.
Descuentos disponibles para familias de 3 o más
Cómo funciona el programa?
En España:
Cobertura total en las clínicas del listado que proporciona la empresa - al contactar con ellas sólo tienes que presentar tu tarjeta magnética de AgrupacioMutua, sin comisiones ni trámites.
Pago de compensación monetaria por el monto del 90% de los fondos gastados en servicios en clínicas que no están incluidas en la lista proporcionada por la empresa.
Fuera de España:
Pago de compensación monetaria en la cantidad del 80% de los fondos gastados en el tratamiento.
Límites de compensación en efectivo
Límite de compensación monetaria para una persona asegurada: 200.000 euros por año, de los cuales:
Gastos de hospitalización 150.000 euros
El tratamiento ambulatorio cuesta 50.000 euros
El límite anual por asegurado es de 200.000 euros, de los cuales 150.000 euros es el límite de reembolso de gastos de tratamiento hospitalario y 50.000 es el límite de reembolso de gastos de tratamiento ambulatorio. La empresa se compromete a pagar la indemnización dentro de los 15 días siguientes a la recepción de la factura y documentación de los servicios médicos recibidos. En los casos en que el coste de los servicios supere los 3000 Euros, el asegurado podrá solicitar a la compañía el pago de un anticipo.
La indemnización es abonada por la empresa mediante transferencia bancaria a la cuenta del titular de la póliza de seguro.
La cuantía de las primas de seguro se determina de acuerdo con los límites de edad, lo que da lugar a una reducción de la prima de seguro para las pólizas de seguro familiar.
Formulario de pago
Una vez al mes - 2% de descuento
Una vez cada 3 meses - 3% de descuento
Una vez al año - 4% de descuento
¿Qué cubre el seguro?
El seguro cubre los servicios médicos tanto en régimen de ingreso como ambulatorio, así como en centros de urgencias, siendo el límite de indemnización de 70 euros por visita a médico general y pediatra, 125 euros por visita a especialista acotado.
Métodos de diagnóstico
Análisis (clínicos, bioquímicos, citológicos, etc.), radiografía, ecografía, ecografía Doppler, etc.
6 meses después de la contratación del seguro: arteriografía digital, ergometría, hemodinámica vascular, Holter, densitometría ósea, tomografía computarizada, medicina nuclear, pruebas prenatales, tomografía por emisión de positrones (PET). El costo de los materiales de contraste radiológico está cubierto por la compañía de seguros.
Métodos de tratamiento
3 meses después de la compra de la póliza de seguro:
Aerosolterapia, láserterapia en cirugía oftalmológica y otorrinolaringológica, tratamiento del dolor
A los 6 meses de la contratación del seguro: litotricia, radioterapia, cobaltoterapia y más.
12 meses después de la contratación de la póliza de seguro: quimioterapia ambulatoria en oncología.
Rehabilitación
3 meses después de la compra de la póliza de seguro. Incluye electroterapia y magnetoterapia.
Planificación familiar
A los 6 meses de la contratación del seguro: esterilización quirúrgica femenina y masculina.
Obstetricia, cirujano y matrona, materiales, medicamentos y anestesia, alojamiento en sala con cama para asistente. Cobertura a partir de los 8 meses posteriores a la contratación de la póliza de seguro, salvo casos de urgencia (en casos de parto prematuro o complicado se prestan los servicios sin tener en cuenta las condiciones de la póliza). El límite es de 4.000 euros por parto normal o cesárea.
A los 6 meses de la contratación del seguro: incluye los honorarios del cirujano y auxiliares.
Tratamiento hospitalario
Cobertura 6 meses después de la compra de la póliza de seguro. Incluye gastos de material, medicamentos, anestesia, quirófano, métodos diagnósticos, alimentación, alojamiento en sala con cama para un acompañante.
El límite de indemnización es de 300 euros/día en el hospital y 500 euros/día en la unidad de cuidados intensivos.
Ayuda para la recuperación
Después de ser operado, cuando el paciente estuvo en el hospital por más de 7 días, se le proporciona de forma gratuita:
- 1 mes de teleasistencia
- 10 horas de servicios de asistencia a domicilio
Prótesis
Prótesis (precio de las prótesis incluido): válvulas cardíacas, marcapasos, prótesis de cadera, bypass vascular, prótesis de lentes intraoculares en cirugía de cataratas, prótesis mamarias tras mastectomía, prótesis internas en traumatología. La cobertura entra en vigencia 1 año después de la compra de la póliza de seguro y no tiene límites en el costo de las prótesis.
Trasplante de organo
Cobertura 12 meses después de la contratación del seguro y con un límite de 6000 Euros por trámite.
Ambulancia de emergencia: límite de compensación 610 Euro por año
Asistencia en viaje: cobertura hasta 12.000 Euros
Reconocimiento médico preventivo una vez al año: sólo en los centros médicos del listado facilitado por la empresa
Protección de pago
Apoyo económico (pago por parte de la compañía de seguros de las primas del seguro por un período de hasta 6 meses) en caso de pérdida de trabajo del titular del seguro o su incapacidad temporal
Células madre
Servicio de recolección y preservación de células madre de sangre de cordón umbilical por 25 años, por una tarifa a tarifas especiales de la empresa.
Todos los plazos de la cobertura del seguro quedan anulados en caso de condiciones de vida o muerte surgidas y diagnosticadas con posterioridad a la entrada en vigor de la póliza de seguro, así como si el asegurado realizó una transferencia desde otra compañía de seguros (excepto el parto (8 meses) y quimioterapia ambulatoria (12 meses)).
Segunda opinión médica
Curso de preparación al parto.
Consultas médicas por teléfono las 24 horas los 365 días del año
Cobertura médica equitativa para recién nacidos y niños adoptados
Examen otológico de un recién nacido para prevenir la sordera
Servicios adicionales
A precios especiales de la empresa, puede contactar especialistas en especialidades que no están incluidas en la lista principal y son adicionales o alternativas:
Psicología1, Odontología1, Podología1, Cirugía Refractiva, Cirugía Plástica, Acupuntura2, Homeopatía2, Dietética, Medicina Natural2, Óptica del Habla, Audiología, Medicina Reproductiva, Rehabilitación Postparto, Medicina Preventiva, Medicina Deportiva. (1- algunos procedimientos o manipulaciones son gratuitos según el 'Listado de Servicios Médicos'; 2- La primera visita es gratuita)
¿Quién puede estar asegurado?
Toda persona física residente en España, mayor de edad:
Póliza individual: de 0 a 64 años
Póliza familiar: - titular de la póliza: edad mínima 18
-Asegurados de 0 a 70 años
La edad promedio del asegurado no puede exceder los 64 años.
De media, un seguro médico anual para una familia de 4 (2 adultos y 2 niños menores de 18 años) puede costar unos 3.000 euros.
www.agrupacio.es
